こんにちは。船橋駅前の内科・循環器（心臓血管）内科・糖尿病内科『いちかわクリニック』院長の市川です。

 

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昨日は、胃を切除した後に起こりうる貧血についてでした。

 

そして、それにはいくつかのタイプがあるということもお話ししました。

 

そして、そのタイプというのが、、、、

「ビタミンB12欠乏による貧血」

と

「鉄欠乏性貧血」

なのです。

 

ビタミンB12？

 

なぜでしょう？

 

ビタミンB12は赤血球が作られるときには必須のものなのです。

もし、このビタミンB12が不足すると、しっかり成熟した赤血球が作られず、、、

不良品ばかりができてしまい、それらは血液を作る場である骨髄で破壊されたり、一部は十分働けないにもかかわらず血液中に出て来ます。

 

これらにより貧血をきたすわけです。

血液を作る場で不良品が破壊されることで、なんと尿酸も上がってしまうという事態もあるのです。

 

では、なぜ胃を切除した後にビタミンB12が不足するのでしょう？

 

実は、胃からは「内因子」と呼ばれる物質が分泌されており、これが食事からのビタミンB12の吸収には欠かせないものなのです。

 

ですから、胃を全て摘出した後にビタミンB12が十分吸収できずに、結果貧血となるわけです。

だいたい手術後5年程度で認められることと言われています。

 

ですから胃を切除した後はビタミンB12を積極的に食事から取りましょう！

それでいいのでしょうか？

それで解決するのでしょうか？

 

また明日。