この記事でわかること

✅ 心筋梗塞とはどんな病気か

✅ 見逃してはいけない症状

✅ 狭心症との違い

✅ 治療・予防法

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心筋梗塞とは？

心筋梗塞とは、心臓に血液を送る冠動脈が突然詰まり、心臓の筋肉（心筋）へ酸素が届かなくなって壊死してしまう病気です。

一度壊死した心筋は元の状態に戻らないため、一刻も早く血流を回復させることが重要です。

心筋梗塞は、日本でも命に関わる代表的な病気の一つであり、迅速な治療が予後を大きく左右します。

 

 

 

 

 

 

【図1：心筋梗塞が起こる仕組み】

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心筋梗塞の主な症状

代表的な症状は次のとおりです。

• 強い胸の痛み・圧迫感
• 胸を締め付けられるような痛み
• 痛みが20～30分以上続く
• 冷や汗が出る
• 息苦しい
• 吐き気や嘔吐
• 左肩・左腕・あご・背中への放散痛

高齢者や糖尿病のある方では、胸痛が目立たず、息切れや強い倦怠感だけの場合もあります。

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狭心症との違い

狭心症では、冠動脈は狭くなっていますが、完全には詰まっていません。

一方、心筋梗塞では冠動脈が完全またはほぼ完全に詰まり、心筋が壊死し始めます。

そのため、

• 安静にしても改善しない
• 痛みが長時間続く
• 冷や汗や吐き気を伴う

場合は、心筋梗塞を疑い、救急車（119番）の利用を検討してください。

 

 

 

 

 

 

【図2：心筋梗塞で救急受診を検討すべきサイン】

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心筋梗塞の原因

多くは動脈硬化が進行し、冠動脈のプラークが破れて血栓ができることで起こります。

危険因子には、

• 高血圧
• 糖尿病
• 脂質異常症
• 喫煙
• 肥満
• 慢性腎臓病（CKD）
• 加齢
• 家族歴

などがあります。

これらを日頃から管理することが、発症予防につながります。

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病院ではどんな治療をするの？

心筋梗塞が疑われる場合には、

• 心電図
• 血液検査
• 心エコー検査

などで診断を行い、できるだけ早く**カテーテル治療（PCI）**によって詰まった血管を広げます。

その後は、

• 抗血小板薬
• コレステロールを下げる薬
• 血圧や心臓を保護する薬

などを継続し、再発予防を行います。

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心筋梗塞を予防するには

予防のためには、

• 禁煙
• 血圧の管理
• LDLコレステロールの管理
• 糖尿病の管理
• 適度な運動
• バランスの良い食事
• 定期的な健康診断

が重要です。

生活習慣病を放置しないことが、最も効果的な予防につながります。

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当院の考え方

心筋梗塞は、早期治療によって命を救える病気です。

一方で、発症してからでは心筋へのダメージを完全に防ぐことはできません。

当院では、高血圧・糖尿病・脂質異常症などの危険因子を総合的に管理し、心筋梗塞の予防にも力を入れています。

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まとめ

✅ 心筋梗塞は冠動脈が突然詰まる病気

✅ 強い胸痛が20～30分以上続く場合は救急受診を検討

✅ 冷や汗や息苦しさを伴う場合は特に注意

✅ 高血圧・糖尿病・脂質異常症の管理が予防につながる

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当院からのメッセージ

心筋梗塞は、「少し様子を見よう」が命取りになることがあります。

胸の強い痛みや圧迫感が続く場合は、我慢せず速やかに医療機関へご相談ください。

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院長のワンポイントアドバイス

心筋梗塞では「時間」が最も重要です。

症状が続いているにもかかわらず様子を見てしまうと、心臓の筋肉へのダメージが大きくなります。迷ったときは、早めの受診を心がけましょう。

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